Какие услуги входят в бесплатное обслуживание по полису ОМС: перечень услуг на официальном сайте здравоохранения

Полис ОМС: что входит в бесплатное обслуживание

Полис обязательного медицинского страхования открывает доступ к бесплатным услугам здравоохранения. Но все ли знают, какие возможности предоставляет полис ОМС, что входит в бесплатное обслуживание, какие виды обследования и операции можно провести?

Законодательные акты, регулирующие систему ОМС

Бесплатное обслуживание в сфере здравоохранения осуществляется в рамках обязательного медицинского страхования. Система ОМС гарантирует гражданам равные права на получение медицинских услуг. Регулирует ее ряд нормативно-правовых актов:

  • закон #326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
  • постановление правительства #1403 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2020 годов», в котором содержится базовая программа ОМС. Этот документ, в частности, поясняет, что входит в ОМС в 2017 году;
  • ряд других актов, позволяющих гражданам получить минимальный гарантированный объем услуг.

Кто имеет право на бесплатное медицинское обслуживание?

Получить полис ОМС могут и россияне (бессрочно), и лица без гражданства РФ (с ограниченным сроком действия). Наличие этого документа означает, что пациент находится под защитой страховой компании, с которой он заключил договор.

Медобслуживание осуществляет организация здравоохранения (в системе ОМС участвуют и государственные, и частные учреждения), к которой прикреплен пациент. При этом он имеет право сменить поликлинику и лечащего врача один раз в год и неограниченное число раз – при переезде в другое место жительства. Раз в год разрешается поменять и страховщика, сделать это нужно не позднее 1 ноября.

Какие услуги входят в бесплатное обслуживание по полису ОМС: перечень услуг на официальном сайте здравоохранения

Перечень услуг по полису ОМС

Какие виды медицинской помощи доступны по полису, включены ли в него высокотехнологичные методы диагностики, входит ли МРТ в перечень бесплатных услуг по ОМС?

Законодательством предусмотрены следующие формы оказания медпомощи:

  • экстренная (скорая);
  • амбулаторная, в том числе обследования (в базовый перечень включены МРТ, УЗИ и эндоскопические методы (гастроскопия, колоноскопия и др.);
  • стационарная:
    — в случаях обострения заболеваний;
    — по направлению на лечение и проведение операций (среди доступных услуг – химиотерапия, удаление аденомы простаты, лечение болезней по гинекологии и др.);
    — медицинские услуги для беременных, а также роды, восстановление после них, аборты;
    — когда требуется интенсивная терапия (при отравлениях, тяжелых травмах);
  • высокотехнологичная;
  • паллиативная.

Последний пункт, касающийся тяжелых заболеваний, добавлен в 2017 году. Всего базовый список включает около 20 случаев, по которым доступна бесплатная медицинская помощь.

Разрешено ли проведение лечебного массажа, удаление папиллом, бородавок – обеспечивает ли такие процедуры полис ОМС, что входит в программу? Пройти курс массажа на безвозмездной основе позволит наличие показаний для процедуры. Что касается дефектов кожи, то операция будет проведена бесплатно, если нарост кровоточит или поврежден, то есть существует опасность жизни и здоровью пациента.

В рамках системы ОМС действуют базовая и территориальная программы: первая применяется по всей стране, остальные – в пределах конкретного субъекта РФ. Перечень услуг по региональным программам шире. По некоторым из них предусмотрены бесплатные анализы на хламидиоз и спермограмму, некоторые аллергопробы (такие виды обследования, например, проводятся по полису ОМС в Москве, в Московской области и в Санкт-Петербурге).

Время от времени СМИ сообщают об общественных инициативах внести или вычеркнуть из перечня ту или иную услугу. Так, ранее обсуждались предложения об исключении абортов из системы ОМС и включении в нее работы диетолога, но отражения в законодательных актах они не нашли.

Какие услуги входят в бесплатное обслуживание по полису ОМС: перечень услуг на официальном сайте здравоохранения

Стоматологические услуги по полису ОМС

Доступна ли бесплатная стоматология по полису ОМС? Этот вопрос интересует многих, так как услуги дантистов, как известно, стоят недешево. Итак, какие возможности предоставляет стоматология по полису ОМС, что входит в бесплатное обслуживание?
Посетитель клиники, участвующей в системе ОМС, может рассчитывать:

  • на прием, осмотр и консультацию;
  • на профилактику и лечение воспалений полости рта;
  • на пломбирование зубов;
  • на хирургическое вмешательство (удаление зуба, вскрытие абсцесса и др.);
  • на рентгеновское обследование.

Следует помнить, что на услуги стоматологов также действуют ограничения. Например, пломбирование не потребует внесения платы, если в ходе лечения будет использован цементный материал. А вот световую пломбу бесплатно не поставят.

Отдельные услуги возможны при наличии направления, например, подрезание уздечки языка хирург проведет при предъявлении справки от ортодонта.

Как узнать, входит ли услуга в программу ОМС?

Информация по услугам, оказываемым на бесплатной основе, содержится в нормативных документах, принятых в конкретном субъекте. Подробный список предоставляют также учреждения здравоохранения и страховые компании, работающие в системе ОМС.
Перечень услуг по ОМС на официальном сайте здравоохранения в 2018 году отсутствует, но с ресурса Минздрава можно перейти на сайт ФОМС, где выложены все нормативные акты, касающиеся системы обязательного медицинского страхования.

Перечень бесплатных услуг по омс на официальном сайте здравоохранения

Какие услуги входят в бесплатное обслуживание по полису ОМС: перечень услуг на официальном сайте здравоохранения

Какие можно получить бесплатные услуги по полису ОМС — полный список

Однако в каждом субъекте РФ принимается и рассчитывается своя территориальная программа, которая должна соответствовать базовой. С этими документами вас должны ознакомить по первому требованию в любом бюджетном лечебном учреждении или в административном органе здравоохранения. В них содержится перечень абсолютно всех действий и исследований, которые бесплатно проводятся с пациентом, имеющим полис.

Отдельно стоит упомянуть о бесплатных стоматологических услугах по полису ОМС.

Что входит в бесплатное обслуживание по полису ОМС

Экстренная – это помощь при состояниях, являющихся опасными для жизни больного.

Госпитализация, входящая в ОМС, назначается при острых состояниях, таких как:

  1. тяжелые травматичные поражения.
  2. инфекционное заболевание (корь, дизентерия и др.);
  3. пищевая интоксикация;
  4. инфаркт;
  5. инсульт;

Паллиативные услуги оказывается в больничных и амбулаторных условиях.

В Программе на 2017-2020 гг. предусмотрено:

  1. выделение бесплатных лекарственных препаратов для граждан, страдающих тяжелыми, хроническими, неизлечимыми болезнями);
  2. дородовое обследование женщин;
  3. контроль состояния здоровья детей-сирот, усыновленных и под опекой;
  4. обследование новорожденных на наследственные заболевания и слух.
  5. профилактическое обследование лиц, работающих в общественном питании, образовательных учреждениях, на опасных и вредных производствах;

Какие анализы бесплатны по обязательной медицинской страховке?

Для этого вам нужно:

  1. иметь на руках чеки, подтверждающие факт оплаты анализов;
  2. иметь направление от врача на платную сдачу анализов.

Далее следует лично явиться в свою страховую компанию за уточнением перечня того, какие анализы входят в ОМС.

Если анализ, который вы сдали, входит в перечень бесплатных, следует на месте написать заявление о возврате потраченных денег. Соответственно, в указанные сроки следует получить деньги.

Перечень медицинских услуг оказываемых по полису ОМС

Почему приблизительный, потому что в этот список могут и добавляться и исключаться из него различные услуги. Но существуют справочники тарифов системы ОМС, где четко обозначены стоимости и порядок обеспечения бесплатными услугами.

Поэтому, чтобы точно узнать перечень медицинских услуг, оказываемых по полису ОМС, достаточно ознакомиться со справочниками тарифов системы ОМС. Более того данный список каждый год рассматривается областным правительством. А организация ФОМС располагает отделом защиты застрахованных граждан.

Это еще раз доказывает тот факт, что список по предоставлению услуг необходимо уточнять.

Также оказание различных видов услуг зависит от того медицинского учреждения, к которому прикреплен Ваш полис.

Перечень бесплатных анализов по ОМС: что предусмотрено полисом

35 ФЗ # 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в РФ» (далее – ФЗ # 326).

  • Если базовая программа не предусматривает данный вид обследования, то отказ правомерный; когда в государственном учреждении отказываются обслуживать – звоните в региональный ТФОМС.
  • В случае возникновения непонятной ситуации звоните в свою страховую компанию – там подскажут как нужно действовать.
  • Всего базовый список включает около 20 случаев, по которым доступна бесплатная медицинская помощь.
  • Разрешено ли проведение лечебного массажа, удаление папиллом, бородавок – обеспечивает ли такие процедуры полис ОМС, что входит в программу?

По некоторым из них предусмотрены бесплатные анализы на хламидиоз и спермограмму, некоторые аллергопробы (такие виды обследования, например, проводятся по полису ОМС в Москве, в Московской области и в Санкт-Петербурге).

Список бесплатных медицинских услуг по полису омс 2020

По этой причине крайне важно регулярно следить за тем, чтобы не допустить его просрочки. МРТ входит в перечень бесплатных услуг по ОМС?

Законодательством предусмотрены следующие формы оказания медпомощи:

  1. амбулаторная, в том числе обследования (в базовый перечень включены МРТ, УЗИ и эндоскопические методы (гастроскопия, колоноскопия и др.);
  2. экстренная (скорая);
  3. стационарная:

— в случаях обострения заболеваний;— по направлению на лечение и проведение операций (среди доступных услуг – химиотерапия, удаление аденомы простаты, лечение болезней по гинекологии и др.);— медицинские услуги для беременных, а также роды, восстановление после них, аборты;— когда требуется интенсивная терапия (при отравлениях, тяжелых травмах);

Последний пункт, касающийся тяжелых заболеваний, добавлен в 2017 году.

Какие анализы можно сдать бесплатно по полису ОМС?

Чтобы определить законность направления врача на сдачу платных анализов, нужно выяснить, входит ли необходимый анализ в перечень услуг, оказываемых по базовой страховой программе.

Важно знать, что базовый перечень услуг медицинского характера, оказываемых по всей стране, может дополняться за счет:

  1. областных медицинских программ;
  2. программ работодателя.

Бесплатные услуги по полису ОМС

Это необходимо для того, чтобы упростить физическим лицам получение государственных медицинских услуг. Для того, чтобы подтвердить факт проживания гражданина по определенному адресу, можно предоставить в медицинское учреждение абсолютно любой документ, способный подтвердить данный факт. Например, договор об аренде жилой площади.

В указанном случае работники сферы медицинских услуг не вправе отказать физическому лицу в постановке на учет. Перечень услуг, оказываемых согласно на безвозмездной основе, ежегодно несколько видоизменяется и утверждается специальной программой здравоохранения, имеющей статус региональной.

Перечень бесплатных медицинских услуг. Кто может получить бесплатные медицинские услуги?

Бесплатные медицинские услуги по ОМС может получить любой гражданин, независимо от наличия или отсутствия трудовой занятости, а также дети, в случае получения ими полиса обязательного страхования или ОМС.

Страхование по таким полисам проводится в рамках государственной программы. Соответственно, государство выступает своеобразным гарантом возможности пользования своими правами абсолютно всех, обратившихся за медицинской помощью. Работающие граждане оформляют полис по месту выполнения своей трудовой функции, безработные и неработающие граждане – в органе территориального подразделения. В последнем случае требуется наличие паспорта с регистрационным штампом, трудовой книжки и СНИЛСа.

Где можно проходить лечение на бесплатной основе?

Услуги, входящие в ОМС, оказывают медицинские учреждения, входящие в перечень организаций медицинского типа на регионально-административном уровне. К ним относятся муниципальные и государственные учреждения, такие как: больницы, поликлиники, медицинско-санитарные части, женские консультации и родильные дома.

Каждый, имеющий полис, может прикрепиться к медицинскому учреждению. Обычно прикрепление происходит по районному принципу, то есть по месту фактического проживания и (или) регистрации пациента.

Где можно узнать перечень услуг по ОМС? Как можно получить требуемую услугу медицинских специалистов бесплатно?

Прежде всего, необходимо обратиться в медицинское учреждение, включенное в ОМС систему. Затем записаться или взять талон на прием к врачу.

Права и правила оказания бесплатных медицинских услуг по полису ОМС

После пройденного осмотра, специалист выдаст официальное направление на прохождение ряда диагностических манипуляций (анализы, УЗИ и т. д.), и назначит лечение.

При необходимости получения квалифицированной помощи в регионах или в области, например, в случае удаленного проживания от них, необходимо также получить соответствующее направление от врача, принимающего в поликлинике местного уровня, к которой вы относитесь по полису.

Перечень услуг по ОМС также можно посмотреть на официальном сайте здравоохранения.

Бесплатные медицинские услуги по ОМС

  • Медицинская помощь, требующая использования технологий высокого уровня, включающая в себя комплекс услуг по лечению и диагностике, проводимых в стационарных условиях с применением уникальных и наиболее сложных медицинских методик и технологий.
  • Просветительная работа с населением санитарно-гигиенической направленности. Проведение мероприятий по профилактической и медицинской реабилитации.

Бесплатные медицинские услуги по ОМС являются бесплатными полностью, никаких дополнительных плат за них вносить не нужно. Кроме случаев, когда в комплексном лечении действительно нужны медицинские мероприятия, относящиеся к платным услугам.

Если при обращении в поликлинику или больницу возникает спор с персоналом учреждения по поводу платности или бесплатности той или иной услуги, то целесообразным будет потребовать у работников регистратуры перечень услуг, предоставляемых по ОМС, а затем, убедившись в своей правоте и грамотности, обратиться к главному врачу.

Здравствуйте! мне поставили диагноз остеохондроз (боли в области сердца),физиотерапевт назничил процедуры электрофореза и обязал меня купить новокаин в ампулах. скажите, пожалуйста, ОБЯЗАН-ЛИ. я покупать его и законно-ли навязывание мне покупка препаратов ПРИ БЕСПЛАТНОМ ЛЕЧЕНИИ. ЖДУ ОТВЕТ, ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!

Здравствуйте. Данная проблема все чаще появляется, так как немногие могут себе позволить выступить, как коммерческий пациент, оплачивающий свое лечение, а некоторые врачи перестали бесплатно оказывать целесообразную помощь. Бесплатное лечение проводится в нескольких случаях, а именно:

  • Наличие медицинского полиса, в котором строго указан список медицинских услуг, предоставляемых бесплатно в медицинских учреждениях;
  • Необходимость оказания скорой медицинской помощи.

Исходя из указанных выше пунктов, можно сделать вывод, что Ваше заболевания – остеохондроз, не является состоянием, угрожающим жизни. Но так как Вы указали, что лечение проводится бесплатно, следовательно, имеется страховой полис, в условиях которого всегда указаны бесплатные процедуры.

Новокаин(прокаин ) входит в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2014 год» и должен предоставляться при лечении без оплаты при:

  • ОКАЗАНИИ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА И В НЕОТЛОЖНОЙ ФОРМЕ,
  • СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, В ТОМ ЧИСЛЕ
    ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ, СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
    СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
    В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ.

Какая медицинская помощь предоставляется бесплатно?

Права застрахованного в системе ОМС. Каждый застрахованный в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) имеет право:

  • выбирать страховую медицинскую организацию;
  • выбирать медицинское учреждение и лечащего врача в соответствии с договором обязательного медицинского страхования;
  • получать медицинские услуги, соответствующие по объему и качеству договору обязательного медицинского страхования;
  • получать медицинские услуги на всей территории РФ, в том числе за пределами постоянного места жительства.(ст. 6 Закона РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации).

Медицинские услуги по полису ОМС. За что придется заплатить?

(«Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан», статьи 30-33)

Какое лечение не входит в программу ОМС?  Какая медицинская помощь может оказываться за плату?

Некоторые виды медицинской помощи могут оказываться медучреждениями на коммерческой основе, то есть за счет личных средств граждан. Перечень таких медицинских услуг должен быть вывешен на видном месте в каждом медицинском учреждении.

  • проводимые в порядке личной инициативы граждан (то есть без направлений из поликлиники) консультации специалистов, медицинское освидетельствование и проведение экспертиз, медицинское обеспечение частных мероприятий;
  • лечебно-профилактические и диагностические мероприятия, осуществляемые анонимно (за исключением обследования на СПИД);
  • диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации, проводимые на дому (кроме лиц, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение);
  • наблюдение врачами стационара за больными на дому после их выписки из больницы;
  • проведение профилактических прививок по желанию граждан, за исключением прививок, выполняемых по государственным программам;
  • санаторно-курортное лечение (за исключением лечения детей и лечения в специализированных санаториях);
  • зубное протезирование (за исключением лиц, которым оно предусмотрено действующим законодательством);
  • лечение сексологической патологии;
  • искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение;
  • лечение логоневрозов у взрослых;
  • обучение приемам реанимации, другим видам экстренной медицинской помощи, навыкам ухода за больными;
  • дополнительные бытовые и сервисные услуги, пребывание в палате повышенной комфортности, индивидуальный пост, уход и дополнительное питание, телефон, телевизор в палате и т.п.).

Если пациенту предлагают заплатить деньги за медицинские услуги, не упомянутые ни в одном из вышеперечисленных 15-ти пунктов – за разъяснениями следует обратиться в свою страховую компанию.

Бесплатные медицинские услуги по ОМС может получить любой гражданин, независимо от наличия или отсутствия трудовой занятости, а также дети, в случае получения ими полиса обязательного страхования или ОМС.

Страхование по таким полисам проводится в рамках государственной программы. Соответственно, государство выступает своеобразным гарантом возможности пользования своими правами абсолютно всех, обратившихся за медицинской помощью. Работающие граждане оформляют полис по месту выполнения своей трудовой функции, безработные и неработающие граждане – в органе территориального подразделения. В последнем случае требуется наличие паспорта с регистрационным штампом, трудовой книжки и СНИЛСа.

Услуги, входящие в ОМС, оказывают медицинские учреждения, входящие в перечень организаций медицинского типа на регионально-административном уровне. К ним относятся муниципальные и государственные учреждения, такие как: больницы, поликлиники, медицинско-санитарные части, женские консультации и родильные дома.

Каждый, имеющий полис, может прикрепиться к медицинскому учреждению. Обычно прикрепление происходит по районному принципу, то есть по месту фактического проживания и (или) регистрации пациента.

Где можно узнать перечень услуг по ОМС? Как можно получить требуемую услугу медицинских специалистов бесплатно?

Прежде всего, необходимо обратиться в медицинское учреждение, включенное в ОМС систему. Затем записаться или взять талон на прием к врачу. После пройденного осмотра, специалист выдаст официальное направление на прохождение ряда диагностических манипуляций (анализы, УЗИ и т. д.), и назначит лечение.

При необходимости получения квалифицированной помощи в регионах или в области, например, в случае удаленного проживания от них, необходимо также получить соответствующее направление от врача, принимающего в поликлинике местного уровня, к которой вы относитесь по полису.

Перечень услуг по ОМС также можно посмотреть на официальном сайте здравоохранения.

Лечение зубов по полису ОМС бесплатно – нюансы при посещении поликлиники

Бесплатные медицинские услуги по ОМС

  • Медицинская помощь, требующая использования технологий высокого уровня, включающая в себя комплекс услуг по лечению и диагностике, проводимых в стационарных условиях с применением уникальных и наиболее сложных медицинских методик и технологий.
  • Просветительная работа с населением санитарно-гигиенической направленности. Проведение мероприятий по профилактической и медицинской реабилитации.

Бесплатные медицинские услуги по ОМС являются бесплатными полностью, никаких дополнительных плат за них вносить не нужно. Кроме случаев, когда в комплексном лечении действительно нужны медицинские мероприятия, относящиеся к платным услугам.

Если при обращении в поликлинику или больницу возникает спор с персоналом учреждения по поводу платности или бесплатности той или иной услуги, то целесообразным будет потребовать у работников регистратуры перечень услуг, предоставляемых по ОМС, а затем, убедившись в своей правоте и грамотности, обратиться к главному врачу.

Обязательное медицинское страхование обеспечивает населению гарантированную бесплатную помощь в случае каких-либо травм или заболеваний. Так, на основании постановления РФ в целях обеспечения конституционных прав россиян утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Согласно данному документу, в регионах ежегодно разрабатываются свои программы. В них содержится обязательный список бесплатных услуг.

Бесплатные анализы по ОМС в 2017 году: правила и перечень. Перечень услуг по медицинскому полису на бесплатной основе

Медицинские услуги, не относящиеся к бесплатным

Благодаря наличию у граждан такого документа как медицинский полис, услуги, предусмотренные данным документом, будут для них бесплатными. Но имеются и исключения, которые предполагают помощь больным со стороны квалифицированных специалистов на платной основе:

Исключение составляют дети, направляемые в специальные лечебные медицинские учреждения.

Получение бесплатных медицинских услуг

За помощью граждане должны обратиться в то учреждение, которое включено в ОМС (оно же информирует о базовых бесплатных услугах).

В ходе осмотра врач дает направление на проведение бесплатных исследований и анализов, а также в областную поликлинику и пр.

Таким образом, медицинский полис услуги на платной основе исключает, кроме случаев, подразумевающих личное желание пациента дополнительно оплатить какие-либо медицинские процедуры, в том числе исследования, диагностики и пр.

Обязательное медицинское страхование обеспечивает населению гарантированную бесплатную помощь в случае каких-либо травм или заболеваний. Так, на основании постановления РФ в целях обеспечения конституционных прав россиян утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Согласно данному документу, в регионах ежегодно разрабатываются свои программы. В них содержится обязательный список бесплатных услуг.

Что входит в бесплатную стоматологическую помощь по полису ОМС?

Благодаря наличию у граждан такого документа как медицинский полис, услуги, предусмотренные данным документом, будут для них бесплатными. Но имеются и исключения, которые предполагают помощь больным со стороны квалифицированных специалистов на платной основе:

Получение бесплатных медицинских услуг

За помощью граждане должны обратиться в то учреждение, которое включено в ОМС (оно же информирует о базовых бесплатных услугах).

В ходе осмотра врач дает направление на проведение бесплатных исследований и анализов, а также в областную поликлинику и пр.

Таким образом, медицинский полис услуги на платной основе исключает, кроме случаев, подразумевающих личное желание пациента дополнительно оплатить какие-либо медицинские процедуры, в том числе исследования, диагностики и пр.


Дополнительная информация:


Бесплатное лечение по полису ОМС — полный перечень услуг

Полный перечень лекарственных препаратов утверждается правительством и действует в течение определенного периода. Дополнительные сведения о данном вопросе можно узнать из видео:

При нарушении общих прав о бесплатной медпомощи, каждый гражданин наделен правом, обратиться с жалобой в региональное отделение Минздрава или к страховщику, где был выдан полис.

  • экстренная (скорая);
  • амбулаторная, в том числе обследования (в базовый перечень включены МРТ, УЗИ и эндоскопические методы (гастроскопия, колоноскопия и др.);
  • стационарная:
  • анализ крови на сифилис — маркеры, ВИЧ, и другие инфекции;исследования крови и плазмы на содержание основных элементов (красных телец);
  • биохимические исследования крови и лимфы;
  • анализ содержания гормонов;
  • биопсия тканей;
  • высокотехнологичные аналитические исследования тканей и органов (МРТ, КТ);
  • рентгеновские исследования;
  • ультразвуковые анализы тканей и органов;
  • соскобы и мазки кожных покровов, крайней плоти и слюны.
  • в страховую медицинскую организацию, телефон которой указан на страховом полисе;
  • в Территориальный фонд ОМС (телефон можно найти на сайте организации или на информационных стендах в медучреждении);
  • в территориальный орган управления здравоохранения — профильный комитет, департамент и так далее;
  • в Федеральный фонд ОМС (телефон отдела по защите прав граждан в системе ОМС — +7(495)870-96-80.
  • приема терапевтом — не более 24 часов с момента обращения в медицинскую организацию;
  • консультации врача-специалиста — не более 14 календарных дней;
  • проведения диагностических и лабораторных исследований — не более 14 календарных дней.

Зубы мудрости при наличии полиса ОМС удаляют бесплатно, но при проведении этой операции может потребоваться более сильная анестезия, за которую придется заплатить дополнительно. Обычные анестетики могут недостаточно эффективно обезболить проблемный участок.

Какую помощь в рамках программы обязательного медицинского страхования можно получить бесплатно, вы узнаете из «Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».

Юридическая консультация бесплатно в режиме онлайн

Заполните форму, чтобы задать свой вопрос:
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментарии: 0
  1. labunga228

    Подскажите где узнать перечень положенных бесплатных мед услуг? Благодарю за внимание

    1. -Rapunzel-

      1 Бесплатные медицинские услуги может получить любой ( работающий и не работающий в том числе и дети), получившие полис обязательного медицинского страхования ( ОМС). Это страхование гарантирует государство. Работающие оформляют полис по месту работы, неработающие – в территориальном органе ОМС ( при предъявлении паспорта с регистрацией по месту жительства, трудовой книжки, свидетельства пенсионного страхования). 2. Где можно лечиться бесплатно? Медицинские услуги по обязательному медицинскому страхованию оказываются мед. учреждениями, входящими в утвержденный региональной администрацией перечень ( это муниципальные и государственные учреждения – поликлиники, больницы, женские консультации). Каждый на основании полиса ОМС прикрепляется к определенному поликлиническому учреждению ( например, в соответствии с районом проживания). 3. Где узнать перечень бесплатных мед. услуг? Список бесплатных мед. услуг утверждается ежегодно специальной программой региона. Каждое мед. учреждение, входящее в систему ОМС, должно информировать о том, какие услуги входят в программу ОМС и оказываются бесплатно. Также о том, насколько обосновано взимание платы за ту или иную услугу, можно узнать в территориальном фонде обязательного медицинского страхования ( телефон диспетчера обычно указан на полисе) – далее ФОМС.

    2. factorSurakel

      ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 21 октября 2011 г. N 856 О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2012 ГОД » инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней, передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ- инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита; новообразования; болезни эндокринной системы; расстройства питания и нарушения обмена веществ; болезни нервной системы; болезни крови, кроветворных органов; отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни системы кровообращения; болезни органов дыхания; болезни органов пищеварения; болезни мочеполовой системы; болезни кожи и подкожной клетчатки; болезни костно- мышечной системы и соединительной ткани; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; врожденные аномалии ( пороки развития); деформации и хромосомные нарушения; беременность, роды, послеродовой период и аборты; отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период. Кроме того, в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования может финансироваться медицинская помощь, предоставляемая в санаториях, в том числе детских и для детей с родителями.

  2. Hireling

    На какие бесплатные обследования и у каких врачей я имею право, имея полис обязательного мед. страхования ( ПОМС)? Здравствуйте, у меня такой вопрос: На какие бесплатные обследования и у каких врачей я имею право, имея на руках полис обязательного мед. страхования ( ПОМС)? Скорая мед. помощь, терапевт и некоторые др. не в счет. Хотелось бы ( и нужно) проверить щитовидку и гормоны щитовидной железы, органы малого таза, волосы и кожу. По ходу обследований, возможно, потребуются консультации еще каких- то врачей… Платны ли эти услуги или по закону я имею право пройти такие обследования бесплатно, предъявив ПОМС?

    1. Memeslatinko

      В поликлиниках должны вывешиваться перечни услуг 9( в том числе диагностических исследований), выполняемых в рамках ОМС. . .

    2. Enentonnat

      имея на руках полис ОМС, Вы имеете право на б/ пл мед. помощь в поликлинике по прикреплению, а также в б/ пл ПК при КВД ( дерматологи) порядок: 1. обращаетесь к участковому терапевту, излагая список жалоб на здоровье 2. он назначает ряд анализов ( для начала — общих) 3. если видит необходимость, направляет на конс. к узким специалистам ( эндокринологу или др), а также на УЗИ или другую диагностику в самой Вашей ПК, или в другое мед. учреждение, с которым у Вашей ПК договор — б/ пл ( очередь — до 1 мес, программа гос. гарантий, срочность определяется состоянием Вашего здоровья) 4. если узкий специалист ПК назначает анализы или обследования ( гормоны, УЗИ, ФГДС и др, вплоть до МРТ) и если они входят в стандарты по выявленному диагнозу, поставленному хотя бы под вопросом — проводят б/ пл. Или в самой ПК, или опять же, куда- то перенаправляют. Очередность — от 1 мес ( простые анализы и обследования) до полугода и больше ( КТ, МРТ) замечу сразу — если уч. врач по результатам общих анализов определит, что Вы здоровы всю остальную диагностику придется проходить за свой счет где угодно или обращаться к администрации ПК или с заявлением на качество мед.

    3. Alkiara

      Раз в год Вы имеете право пройти консультации специалистов, обследования и анализы, предусмотренные ежегодной программой диспансеризации населения в Вашем регионе. О входящих в нее услугах можно узнать в страховой компании. УЗИ щитовидной железы и органов малого таза входит в эту программу в большинстве регионов. Если со стороны щитовидной железы у Вас имеются жалобы, могут направить и на гормоны бесплатно, опять же, есди данные анализы входят в программу госгарантий медицинской помощи по ОМС у Вас. В отношении обследования волос и кожи бесплатна консультация дерматолога только в территориальном КВД при предъявлении паспорта с постоянной регистрацией.

    4. Memeslatinko

      Те, которые положены по медицинским показаниям. » Хочу проверить щитовидку» — будет отклонено от оплаты страховой компанией, как не имеющее основания. А врач оштрафован ( не оплатят работу) за необоснованное увеличение объемов помощи.

    5. FallALLA

      На те, которые сочтет необходимыми врач, если есть показания. А по Вашему желанию, но без показаний- платно.

  3. ACherry

    Где узнать на какие процедуры бесплатно я имею право по полису ОМС? От души!

    1. Extreme91

      Щяс все процедуры должны иметь обоснование— диагноз. . . например, у вас гастрит— вам должны сделать ЭГДС. У вас кашель— флюорографию или рентген. .

    2. Plushka

      Если врач сообщает о необходимости пройти обследование, т. е. имеются медицинские показания, то он выдает направление. Такое обследование должно быть бесплатно по полису ОМС. Когда возникают вопросы относительно той или иной процедуры ( платная она или бесплатная), Вы можете позвонить в свою страховую компанию, которая Вам выдала полис ОМС, телефон найдете на полисе.

    3. Derane

      Входящие в программу госгарантий оказания медпомощи по ОМС. Для осуществления лечебных процедур Вы должны иметь установленный диагноз и врачебные назначения. . Для диагностических — показания для их проведения, которые определяет врач. Профилактические исследования и приёмы входят в программу диспансеризации, которая пока тоже оплачивается из ОМС.

    4. RMikoyare

      Вы можете найти список процедур, входящих в ОМС на сайте своего территориального фонда обязательного медицинского страхования. Насчет возможности получить помощь в другом городе. Вас обязаны принять в любом городе и больнице ( по омс) по скорой помощи. Но, если Вы хотите получить помощь в стационаре другого города, вы можете сделать это только платно или прикрепившись к этой поликлинике. К поликлинике можно прикрепиться/ открепиться только раз в год. Если Вы хотите лечь на плановую госпитализацию в Москву бесплатно по ОМС из другого города, Вам помогут кураторы проекта » Столица здоровья». Круглосуточная горячая линия » Столица здоровья» 8 ( 495) 587- 70- 88. Сайт [ ссылка заблокирована по решению администрации проекта]. Куратор окажет полную информационную поддержку по вопросу госпитализации: если Вы самостоятельно выбрали профильный стационар- маршрутизирует пациента туда. Если Вы нуждаетесь в консультации- подберет стационар, в соответствии диагнозом пациента. Куратор проинформирует Вас о необходимых документах для госпитализации, а так же предоставит возможность заочного онлайн консультирования ( диагноз подтверждается, выдается путевка на госпитализацию) на основе высланных по email документов.

    5. -Rapunzel-

      По полису вы имеете право на все процедуры, указанные в стандартах оказания мед. помощи, согласно установленного диагноза, с частотой, обозначенной в стандартах.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector