- Обобщить позицию пациента в правовом поле;
- Выявить недостающие доказательства, собрать их;
- Соблюсти претензионный порядок спора.
Как Написать Жалобу в Медицинскую Страховую Компанию
Невыполнение возложенной на компанию задачи – это основания для смены страховщика.
- Зарегистрироваться на сайте компании или портале с каталогом лечебных заведений, в соцсети.
- В разделе с отзывами, в комментариях под услугами или постом оставить текст сообщения.
Нарушение прав граждан, которые обратились в больницу или поликлинику, влечет ответственность для этих учреждений, размер и вид которой определяется в ходе разбирательств. Инициировать спор могут пациенты, недовольные работой медперсонала, направляя жалобы, заявления в соответствующие инстанции.
Обращение к главному врачу
- Наименование и расположение адресата – медучреждения, контролирующих его организаций.
- Паспортные данные заявителя.
- Название документа – жалоба, заявление, претензия.
- Краткое описание обстоятельств.
- Требования заявителя.
- Список прилагаемых документов.
- Дата и подпись.
Оформление позиции пациента
Права потребителя в сфере медицины
Мнение об оказанных услугах в виде сообщения или заявления можно оставить через интернет или по телефону горячей линии. Это наиболее быстрый вариант воздействовать на лечебное учреждение, испортить ему репутацию или инициировать проверку контролирующих органов.
Если претензия направлена на документы, среди которых направление на лечение, рецепт и пр., понадобятся данные СНИЛС , паспорта и полиса ОМС пострадавшего пациента. Мы рассмотрели, как правильно написать жалобу и подать заявление. Однако нередко обращения граждан остаются без ответа и реакции. Далее разберемся, что делать в таком случае.
Как Написать Жалобу в Медицинскую Страховую Компанию
Сегодня можно оставить жалобу на любую поликлинику, в том числе и на детскую, на официальном сайте ведомства . Здесь вы заполняете несложную анкету с указанием персональных данных и описываете проблему в нужном окошке. Однако жалоба не должна превышать 2000 знаков и содержать конкретные жалобы или предложения. В тексте не должно быть угроз, оскорблений и различных эмоций. Он должен быть выдержан в официально-деловом стиле.
- Как пожаловаться страховой компании на больницу
Если вы звоните на горячую линию, тоже заранее подготовьтесь. Выпишите на листочке, чтобы не забыть, ФИО и занимаемую должность, если это жалоба на педиатра или другого врача. Укажите адрес и наименование больницы. Расскажите вкратце о своей проблеме.
Данное заявление рассматривают в течение 30 дней. Если ответа не последовало или пришла обычная отписка без вникания в суть дела, пишем жалобу в Министерство здравоохранения в Москве и в Московской области либо того региона, где вы проживаете.
Как правильно написать жалобу
Когда можно писать жалобу
Если меры не приняты
Если в результате лечения и действия медработников данного учреждения вы получили травмы и серьезные проблемы со здоровьем, лучше сразу обращаться в прокуратуру, минуя нижестоящие инстанции. В данном случае на основании заявления проводится прокурорская проверка, и при необходимости дело в дальнейшем поступает в суд.
Выбор медицинской организации из участвующих в реализации территориальной программы ОМС
Как Написать Жалобу в Медицинскую Страховую Компанию
Бесплатное получение медицинской помощи в медицинских организациях при наступлении страхового случая (болезнь, травма и т.п.) на всей территории России в объеме, установленном базовой программой ОМС и на территории, в которой выдан полис – в объеме территориальной программой ОМС (в каждом регионе своя).
В СМО должны быть рассмотрены как устные, так и письменные обращения застрахованных лиц. Срок ответа на письменную жалобу не более 30 дней.
Наиболее часто встречающиеся нарушения при предоставлении медицинской помощи, выявленные нашими экспертами по обращениям застрахованных лиц вы можете посмотреть здесь.
- Как пожаловаться страховой компании на больницу
Замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года, но не позднее 1 ноября (либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения договора о финансовом обеспечении ОМС в отношении вашей страховой медицинской организации) путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию
Кто защитит ваши права?
Какой порядок выбора страховой медицинской организации?
Система ОМС: как часто нарушают наши права и кто поможет разобраться
Если застрахованным лицом не представлено заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, то такое лицо считается застрахованным страховой медицинской организацией, в которой он был застрахован ранее.
